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コロナワクチン接種後の解熱剤は何がいい?薬剤師おすすめの市販薬紹介

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コロナワクチン接種後の副反応に使う解熱鎮痛剤

 

新型コロナワクチンを実際に接種してみた

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医療従事者の先行枠での新型コロナワクチンの接種2回目が済みました。

予め聞いていたこともありますが、実際に接種してみての経過を記しておきます。

尚、2回ともファイザー社製のコミナティを接種しています。

接種1回目(令和3年5月9日)

15時に地域中核病院での大規模接種。

接種時の体温36.3℃、2週間ほど前に胃腸風邪で2日ほど寝込んでいる。

左腕に接種、接種時の痛みはほぼ無し。

接種当日も特に症状は感じられなかった。

接種翌日、ある一定以上の高さに腕を上げると痛い。腕を上げる挙動を取らなければ特に体調に問題はなかった。

接種2回目(令和3年6月7日)

15時と時間、接種会場ともに前回と同じ。

予めの服用をしている医療従事者がいるのを知っていたので、試しに接種前の14時30分にカロナール200mg2錠服用、接種時の体温36.6℃、直近で体調を崩してはいない。

前回と同じく左腕に接種、接種時の痛みも無し。

発熱などはなかったが、19時にカロナール200mg2錠服用。

接種当日の夜20時くらいから接種した左腕のだるさを若干覚える。

睡眠は十分に取れた。

翌日、朝からやや眠気の伴う倦怠感を覚える。

体温36.6℃。

7時にカロナール200mg2錠服用。

足がピリピリとした感覚、だるさを感じる。

12時頃、頭痛と倦怠感。ロキソニン60mg1錠服用。

13時頃症状が緩和されたのを実感する。

その後、目立った症状なし。

接種を終えて

聞いていた通り、副反応はしっかり出ていたように思います。

この記事を書いているのは6月8日なのですが、まだ少し腕の痛みを感じます。

コロナワクチンの接種によって副反応が見られることがままあるようですね。

若い人の方が副反応が強く出るとかいう話は聞きます。

腕の痛みやだるさの他、接種後に発熱する人も一定数いるようなので、これからワクチン接種を行う方のために基礎疾患のある方にも安全に使える薬を紹介しておきます。

ファイザー社製ワクチン『コミナティ』3回目の接種を承認申請か

令和3年7月9日の時点、ファイザー社がFDA(米食品医薬品局)に3回目の接種を承認申請を行うとの報道がありました。

元のニュースはこちら

3回目の接種を行うことで急速に広まっているインド発の『デルタ株』にも十分な効果が見込めるようです。

効果が上がるのはとても良いことなのですが、2回目の接種でかなりの副反応を起こしている現状を考えると、3回目の接種での副反応に懸念があります。

デルタ株に有効なワクチンを開発中とのことですが、申請が通った場合、新規のワクチンが開発されるまでは3回接種が基本となるのでしょう。

モデルナ、ファイザー共に新型コロナワクチンの副反応として心筋炎を認識しているようです。現時点では10万人に数人、軽症例ばかりなので接種に際しては特に問題になることはないと考えます。

コロナワクチン接種時の解熱鎮痛剤を使うタイミング

抜歯や手術など侵襲性の高い処置をする際には予防的服用も有効なのですが、振り返ってみると、今回のワクチン接種においてはそこまで厳密な服用は必要ではなかったように思います。

必要のない薬はいたずらに体への負担を上げてしまう可能性もあるので、最小限に留めておくのが良いでしょう。

接種前に解熱鎮痛剤を服用
推奨度2

接種後の当日夜に解熱鎮痛剤を服用
推奨度3.5

発熱、倦怠感や頭痛などの症状が出てから服用
推奨度5

ワクチン接種後に副反応と思われる症状が出た場合は迷わず解熱鎮痛剤を服用しても構いません。ただし、解熱鎮痛剤で対処できないと思われる症状が出た場合は自己判断で服用せずに医師に相談するようにしてください。

 

ここからはコロナワクチン接種後の副反応に対して使いやすい薬を紹介していきます。

薬剤師おすすめの市販薬紹介

カロナール錠(アセトアミノフェン)

成分名 アセトアミノフェン(添付文書)
効能・効果 解熱・鎮痛
医療用の販売規格 錠剤(200・300・500mg)

成人で解熱鎮痛で使用する場合、アセトアミノフェンとして300~500mgの間で使用するように添付文書に記載されています。

カロナールが有名ですが、コカール錠という名前でも販売されていた時期があります。
現在はアセトアミノフェン錠に統一されつつありますので、そのうちカロナールという名称も無くなるかもしれません。

薬の特徴としては発売されてからの使用経験が長く、小児や妊婦、授乳婦の解熱鎮痛剤としての第一選択とされるなど安全性が高い点が挙げられます。

胃腸障害が見られにくく、空腹時の服用も問題ありません。

他剤との相互作用もほぼないため、使いやすい薬と言えます。

しかしながら極まれに肝機能障害を起こす可能性が示唆されていますので、この点には注意が必要です。

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市販薬でアセトアミノフェン単独処方の商品

カロナール錠は医療用のため、一般の販売はされていません。

ですが、その成分であるアセトアミノフェンに関しては規制のある成分ではないため、一般の薬として販売もされています。

市販薬を選ぶときは成分名にアセトアミノフェンのみが記載されている製品を選ぶと安心できるかと思います。

最近はタイレノールが品薄になっており、なかなか手に入りにくい状況になっています。

同成分のものをamazonで検索したところ、使いやすい製品としては以下の製品があります。

ラックル速溶錠

お勧め度

1錠当たり300mg含まれています。

成人で解熱鎮痛で使用する場合、アセトアミノフェンとして300~500mgの間で使用するようにカロナールの添付文書に記載されていますので、300mgを使用するなら8回分に相当します。

子ども用の製品としてはもっと低用量のものがありますが、1錠が50mgや100mgだったり何錠も飲まなければならないため実用性に欠けるため、こちらの製品をお勧めしています。

《令和3年6月14日追記》

タイレノールに続き、当記事で紹介しているラックルも品薄になっているようです。

メーカーは順次納品しているようなので現状の品薄はしばらくすれば解消されるとは思いますので、定価以上での販売には手を出さないようにしてください。

その他のアセトアミノフェン単剤の商品は以下の通りです。急ぎ必要な方はこちらも検討しても良いかもしれません。

アセトアミノフェンK錠

お勧め度

36錠包装。1錠あたりアセトアミノフェン100mg含有。
1回300mg服用の場合、12回分に相当します。

薬師鎮痛薬

お勧め度

【第2類医薬品】薬師鎮痛薬 ×3

36錠包装。1錠あたりアセトアミノフェン100mg含有。
1回300mg服用の場合、12回分に相当します。

バファリンルナJ

お勧め度

【第2類医薬品】バファリンルナJ 12錠

12錠包装。1錠あたりアセトアミノフェン100mg含有。
1回300mg服用の場合、4回分に相当します。

子どもに向けて販売されている商品です。

小中学生用ノーシンピュア

お勧め度

アラクス 【指定第2類医薬品】小中学生用ノーシンピュア 24錠 1 個

24錠包装。1錠あたりアセトアミノフェン100mg含有。
1回300mg服用の場合8回分に相当します。
紹介している商品の中ではこれのみアリルイソプロピルアセチル尿素が含まれているため、眠気などの副作用が起こる可能性があります。

カロナール(アセトアミノフェン)以外の解熱鎮痛剤でもいいいの?

確かにアセトアミノフェン製剤が安全性が高く、誰にでも使いやすいのは事実です。

しかしながら、ワクチン接種後の解熱鎮痛剤がアセトアミノフェンでないといけない理由もありません。

使える薬に制限のない方であれば、使い慣れた薬を飲んでいただければ特に問題はないとされています。

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ロキソニン(ロキソプロフェンナトリウム)に関してはこちらの記事も確認して頂けるとより安全に使うことができるかと思います。

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